Οδηγός γονέων για την εντερική υγεία του μωρού και τις ανήσυχες κοιλίτσες

Ε. Γιατί τα μωρά έχουν στομαχόπονο; 

A. Το πεπτικό σύστημα του μωρού σου είναι ανώριμο, καθώς μαθαίνει ακόμα πώς να επεξεργάζεται τα θρεπτικά συστατικά και πώς να αποβάλει ότι δε χρειάζεται καθώς τρώει και πίνει. Αυτό θα μπορούσε να οδηγήσει σε στομαχικές διαταραχές, όπως η παιδική δυσκοιλιότητα ή η παιδική διάρροια - οι οποίες είναι και οι δύο εξαιρετικά συχνές. Το ίδιο θα μπορούσε να συμβεί αν κάνεις κάποια αλλαγή στη διατροφή του μωρού σου -για παράδειγμα, όταν εισάγεις συμπληρωματικές τροφές. Μια άλλη συχνή αιτία στομαχικών διαταραχών στα μωρά είναι τα αντιβιοτικά.

Ε. Ποια είναι η σχέση μεταξύ των αντιβιοτικών και της υγείας του εντέρου του μωρού μου; 

A. Το μωρό σου έχει ευεργετικά ή "φιλικά" βακτήρια στο έντερό του, αλλά και "κακά" βακτήρια. Η ισορροπία μεταξύ αυτών των δύο είναι σημαντική για ένα υγιές πεπτικό και ανοσοποιητικό σύστημα. Τα αντιβιοτικά μπορούν να διαταράξουν την αναπτυσσόμενη μικροβιακή χλωρίδα του εντέρου του μωρού σου, που ονομάζεται επίσης χλωρίδα του εντέρου, και αποτελείται από τους μικροοργανισμούς που ζουν στον πεπτικό σωλήνα.  Αυτό συμβαίνει καθώς τα αντιβιοτικά εξαλείφουν τα καλά βακτήρια μαζί με τυχόν παθογόνα ή "κακά" βακτήρια, γεγονός που θα μπορούσε να οδηγήσει το μικρό σου να υποφέρει από καταστάσεις όπως η διάρροια.

Ε. Πώς θα ξέρω αν το μωρό μου έχει στομαχόπονο; 

A. Γνωρίζεις το μωρό σου - μπορείς να διαβάσεις τα σημάδια του μωρού σου όταν αισθάνεται δυσφορία. Αλλά μερικές φορές μπορεί να είναι δύσκολο να εντοπίσεις ακριβώς τι φταίει, καθώς είναι πολύ μικρό για να σας το πει. Αν υποψιάζεσαι ότι το μικρό σου μπορεί να έχει βρεφική δυσκοιλιότητα ή βρεφική διάρροια, αυτό το διάγραμμα Αντιμετώπισης κοιλιακών προβλημάτων μπορεί να σε βοηθήσει να βρεις την αιτία της δυσφορίας του. Για περισσότερες συμβουλές, επικοινώνησε με τον επαγγελματία υγείας σου.

Ε. Τι μπορώ να κάνω για να βοηθήσω την υγεία του εντέρου του μωρού μου; 

A. Αρχικά, φρόντισε ώστε το μωρό σου να έχει πάντα μια καλή ισορροπία θρεπτικών συστατικών στη διατροφή του. Έρευνες έχουν δείξει ότι καθώς φτάνουν στα πρώτα τους γενέθλια, τα νήπια μπορεί να μην καταναλώνουν όλα τα θρεπτικά συστατικά που χρειάζονται κάθε μέρα. Αυτό συμβαίνει επειδή αρχίζουν να τρώνε τροφές που καταναλώνει και η υπόλοιπη οικογένεια, οι οποίες όμως μπορεί να μην είναι πάντα υγιεινές και ισορροπημένες. Δεύτερον, τα πρεβιοτικά και τα προβιοτικά είναι φίλοι σας! Και τα δύο ενθαρρύνουν την ανάπτυξη "φιλικών" βακτηρίων, τα οποία μπορούν να βοηθήσουν στην αποκατάσταση της υγιούς χλωρίδας του εντέρου του μωρού σου και να προσφέρουν ανακούφιση από τα προβλήματα της κοιλίτσας του. Τα πρεβιοτικά που ονομάζονται FOS (φρουκτο-ολιγοσακχαρίτες) και GOS (γαλακτο-ολιγοσακχαρίτες) μπορούν να βοηθήσουν το μωρό στη δυσκοιλιότητα, κάνοντας τα κόπρανά του πιο μαλακά και βοηθώντας το να κάνει κακά πιο συχνά. Εάν το μικρό σου λαμβάνει αντιβιοτικά, ο γιατρός μπορεί να σας συστήσει ένα προβιοτικό που ονομάζεται L. rhamnosus για να βοηθήσει στην προστασία του εντερικού μικροβιώματος του μωρού σου και να μειώσει την πιθανότητα διάρροιας που σχετίζεται με τα αντιβιοτικά.

Ε. Ποια θρεπτικά συστατικά είναι σημαντικά για τη διατροφή του μωρού μου;

A. Είναι σημαντικό το μωρό σου να έχει μια ισορροπημένη διατροφή όσον αφορά τα μακροθρεπτικά συστατικά, όπως οι πρωτεΐνες, τα λιπαρά και οι υδατάνθρακες, καθώς και επαρκή πρόσληψη βιταμινών και μετάλλων - για παράδειγμα, σιδήρου για τη μείωση του κινδύνου αναιμίας και την υποστήριξη της ανάπτυξης του εγκεφάλου. Κατά τη διάρκεια των πρώτων ετών της ζωής του μωρού σου, ο εγκέφαλός του περνάει μια περίοδο ταχείας ανάπτυξης, ενώ η όρασή του, η οποία δεν είναι σε καλή κατάσταση κατά τη γέννηση, βελτιώνεται επίσης γρήγορα κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου. 

Το DHA, ένας τύπος ωμέγα-3 λιπαρού οξέος, συμβάλλει στη φυσιολογική ανάπτυξη του εγκεφάλου και της όρασης του μωρού σου, αλλά η απαιτούμενη ποσότητα μπορεί να είναι δύσκολο να ληφθεί μόνο από τη διατροφή. Τα επίπεδα του DHA στο μητρικό γάλα θα εξαρτηθούν από το τι τρως ενώ οι τροφές πλούσιες σε DHA, όπως τα ψάρια και τα θαλασσινά, δεν είναι πάντα οι πιο δημοφιλείς επιλογές για τα μωρά και τα νήπια! Έτσι, ίσως θέλεις να δοκιμάσεις κι ένα συμπλήρωμα που περιέχει DHA.

Η βιταμίνη D παίζει βασικό ρόλο όχι μόνο στην υγιή ανάπτυξη των οστών, αλλά και στη φυσιολογική λειτουργία του ανοσοποιητικού συστήματος. Καθώς η λειτουργία του ανοσοποιητικού συστήματος του μωρού σου είναι ακόμη ανώριμη και παράλληλα βιώνει ταχεία αύξηση της οστικής του μάζας, είναι ζωτικής σημασίας να διασφαλίσεις ότι το μωρό σου λαμβάνει επαρκή ποσότητα. Το φως του ήλιου βοηθάει, οπότε όλες αυτές οι απογευματινές βόλτες είναι υπέροχες! Βεβαιώσου απλά ότι προστατεύεις το δέρμα του μωρού σου και το κρατάς μακριά από το άμεσο, έντονο ηλιακό φως. Μπορεί ωστόσο να είναι δύσκολο η βιταμίνη D να ληφθεί μόνο από το ηλιακό φως και τη διατροφή του μωρού σου -συν το ότι το μητρικό γάλα έχει φυσικά χαμηλή περιεκτικότητα σε βιταμίνη D. Γι' αυτό διάφορες υγειονομικές αρχές συνιστούν να δίνονται στα μωρά και τα νήπια συμπληρώματα βιταμίνης D.     

Μαζί με τη βιταμίνη D και το DHA, η βιταμίνη Ε είναι ένα άλλο απαραίτητο θρεπτικό συστατικό στη διατροφή του μωρού σου. Αυτή η σκληρά εργαζόμενη βιταμίνη συμβάλλει στην προστασία των κυττάρων και των ιστών του μωρού σου από βλάβες γνωστές ως οξειδωτικό στρες. Πολλά μωρά και νήπια σε όλο τον κόσμο δεν λαμβάνουν αρκετή βιταμίνη Ε στη διατροφή τους, οπότε θα μπορούσε επίσης να αξίζει να εξερευνήσεις ένα συμπλήρωμα βιταμίνης Ε.

ΠΗΓΕΣ: 

Ahluwalia N, et al. Am J Clin Nutr 2016;104(4):1167-1174.  
Alzaheb RA, et al. Int J Vitam Nutr Res 2017;87(1-2):37-48.  
Angeloni S, et al. Glycobiology 2005;15:31-41. 
Azagra-Boronat I, et al. Front Immunol 2018;8:372. 
Bailey RL, et al. J Nutr 2018;148(9S):1557S-1566S.  
Berseth CL. NeoReviews 2006;7(1):e28. 
Bode L. Glycobiology 2012;22:1147-62.  
Braegger C, et al. J Pediatr Gastroenterol Nutr 2013;56:692-701.   
Brémond-Gignac D, et al. Curr Opin Ophthalmol 2011;22(Suppl):S1-8.  
Cameron D, et al. World J Gastroenterol 2017;23:7952-64. 
Chang SW, Lee HC. Pediatr Neonatol 2019;60:237-244. 
Chouraqui JP, et al. Eur J Nutr 2019 Jan 16.  
Chouraqui JP, et al. Eur J Nutr 2019 Sep 25.  
Chouraqui JP, et al. Nutrients 2019;11(9) pii:E2213; EFSA. EFSA J. 2013;11(10):3408. 
Coccorullo P, et al. J Pediatr 2010;157:598-602. 
Costalos C, et al. Early Hum Dev 2008;84:45-49. 
Cox MJ, et al. PLoS ONE 2010;5(1):e8745. 
De Meij TGJ, et al. PLoS One 2016; 11:e0164731. 
Duska-McEwen G, et al. FNS 2014;5:138-98. 
Edward DP, et al. Pediatr Clin North Am 2003;50(1):1-23. 
EFSA. EFSA J. 2009; 941:1-14. 
EFSA. EFSA J. 2010;8(10):1816. 
EFSA. EFSA J. 2013;11(10):3408. 
EFSA. EFSA J 2014;12(10):3840.  
EFSA. EFSA J. 2015;13(7):4149. 
Eldridge AL, et al. J Nutr 2019;149(7):1230-1237.  
Farooqui T, Farooqui AA. Diet and exercise in cognitive function and neurological diseases. Wiley Blackwell. 2015. 
Fleith M, et al. Crit Rev Food Sci Nutr 2005;45(3):205-29. 
Forsyth S, et al. Ann Nutr Metab 2016;69(1):64-74.  
Forsyth S, et al. Ann Nutr Metab 2017;70(3):1-11. 
Hayes SR, et al. Explore (NY) 2016 Nov - Dec;12(6):463-466. 
Iacono G, et al. Dig Liver Dis 2005;37:432-438. 
Infante Pina D. World J Gastroenterol 2008;14:248-54. 
IOM. Dietary reference intakes for calcium and vitamin D. Committee to review dietary reference intakes for calcium and vitamin D. Washington: National Academies Press; 2011;  
Isolauri E. Am J Clin Nutr 2001;73:1142S-6S.  
Jantscher-Krenn E, et al. Minerva Pediatr 2012;64:83-99. 
https://kidshealth.org/en/kids/vitamin.html (Accessed April 8 2020). 
Korpela K, et al. PLoS ONE 11(4):e0154012. 
Kirjavainen PV, Gibson GR. Ann Med 1999;31:288-92. 
Lauritzen L, et al. Nutrients 2016;8(1).pii:E6.  
Lauritzen L, et al. Prog Lipid Res 2001;40(1-2):1-94. 
Lewis ZT, et al. Microbiome 2015;3:13.  
Li M, et al. J Nutr 2012;142:681-689. 
Loening-Baucke V. Pediatr 2005;146:359-63. 
Lopez-Sobaler AM, et al. Nutrients 2017;9(2). 
Mantegazza C, et al. Pharmacol Res 2018;128:63-72. 
Marcobal A, et al. Cell Host Microbe 2011;10:507-514. 
Meldrum S, et al. Ann Nutr Metab 2016;69(Suppl 1):23-28.  
Natividad JM, et al. Abstract at  AAP Annual Conference, New Orleans, Oct 2019. 
https://www.nhs.uk/live-well/healthy-body/sunscreen-and-sun-safety/ (Accessed April 15 2020). 
Perceval C, et al. Lancet Child Adolesc Health 2019:pii:S2352-4642(19)30182-8. 
Saggese G, et al. Ital J Pediatr 2018;44:51. 
Smilowitz JT, et al. Ann Rev Nutr 2014;34:143-69. 
Sprenger N, et al. Poster N-P-178, ESPGHAN 2019. 
van den Elsen LWJ, et al. Benef Microbes 2019;10:279-291. 
Vendt N, et al. J Hum Nutr Dietet 2006;19:51-58. 
Vivatvakin B, et al. Asia Pac J Clin Nutr 2010;19:473-80. 
Walker WA. J Pediatr Gastroenterol Nutr 2002;34(Suppl 1):S33-S39.  
Xiao L, et al. Front Immunol 2018;9:452. 
Xiao L, et al. J Nutr 2019;149:856-869.  
Zaghouani H, et al. Trends Immunol 2009;30;585-91. 

Τελευταία αναθεώρηση: Απρίλιος, 2020